手術(shù)臺(tái)墊的負(fù)載管理
由軟質(zhì)聚氨酯泡沫制成的床墊具有廣泛的物理、機(jī)械和功能特性,在醫(yī)院預(yù)防性治療中很常見(jiàn)。這些特性決定了它們的耐用性和臨床表現(xiàn)——無(wú)論是在預(yù)防還是治療方面。
聚氨酯的歷史包括幾代人。硬質(zhì)泡沫生產(chǎn)技術(shù)最先被使用。它們的特點(diǎn)是導(dǎo)熱系數(shù)最低,機(jī)械性能良好,并且由于患者體重而產(chǎn)生的應(yīng)力阻尼差。當(dāng)我們談?wù)撚膳菽瞥傻哪P蜁r(shí),各種技術(shù)術(shù)語(yǔ)使我們能夠確定泡沫的特性和質(zhì)量。1950 年代后半期標(biāo)志著軟質(zhì)泡沫的引入。僅在五年內(nèi),這些泡沫就被證明可用作手術(shù)臺(tái)床墊的填充物。軟泡沫的主要優(yōu)點(diǎn)是良好的柔韌性和耐磨性和抗撕裂性
泡沫床墊可根據(jù)用戶的體型適當(dāng)調(diào)整,確保為身體提供完美支撐。SAKAMITI的手術(shù)臺(tái)床墊使用兩種類型的聚氨酯泡沫生產(chǎn)——高回彈 HR 泡沫和粘彈性形狀記憶泡沫。整個(gè)床墊在針織織物基材上覆蓋有熱塑性聚氨酯材料。
HR 聚氨酯泡沫可確保適當(dāng)?shù)纳眢w緩沖,而其完美的點(diǎn)柔韌性可確保最佳的解剖貼合。高回彈泡沫恢復(fù)其原始形狀的速度是標(biāo)準(zhǔn)泡沫的兩倍 。
記憶泡沫也稱為粘彈性或低回彈聚氨酯泡沫,具有比普通聚氨酯泡沫更高的密度。它不會(huì)按壓身體的接觸點(diǎn),而是根據(jù)身體的形狀進(jìn)行調(diào)整。記憶泡沫為患者的身體運(yùn)動(dòng)提供完美的緩沖。它主要由聚氨酯制成,并帶有復(fù)合添加劑以增加其粘度和密度。氣泡泡沫結(jié)構(gòu)形成允許空氣自由流動(dòng)的基質(zhì)。記憶海綿對(duì)溫度變化很敏感。當(dāng)身體加熱時(shí),泡沫會(huì)軟化以完美貼合患者的體型 [4]。
用于生產(chǎn) ALVO 床墊的泡沫具有多種功能。粘彈性泡沫均勻地散布大量骨骼突出物(肘部、頭部、腳跟)。容易患褥瘡的身體部位在柔軟的床墊表面更深,可根據(jù)患者的身體調(diào)整其形狀。軟質(zhì)聚氨酯泡沫層的響應(yīng)速度比記憶泡沫快。聚氨酯層旨在支撐較重的身體區(qū)域,而不會(huì)引起下沉感。
下表包含比較不同類型床墊產(chǎn)生的壓力的測(cè)試結(jié)果摘要。
該測(cè)試是在一名身高 175 厘米、體重 90.72 公斤的患者身上進(jìn)行的,該測(cè)試包括 20 分鐘的負(fù)載:
標(biāo)準(zhǔn)床墊,厚度為 50.8 毫米,完全由 HR 泡沫制成,并覆蓋有熱塑性聚氨酯層,
三層 Soft-Care 床墊,由厚度為 8 毫米的記憶泡沫和厚度為 69.9 毫米的 HR 聚氨酯泡沫制成,覆蓋有熱塑性聚氨酯層,
測(cè)試結(jié)果總結(jié)
1) 外科產(chǎn)品墊厚度 80 毫米
2) 標(biāo)準(zhǔn)泡沫墊厚度 50 毫米
壓力映射持續(xù)時(shí)間:20 分鐘
該測(cè)試是在一名身高 175 厘米、體重 90.72 公斤的男性患者身上進(jìn)行的。
1) 外科產(chǎn)品墊厚度 80 毫米 | 2)標(biāo)準(zhǔn)泡沫墊厚度 50 毫米 | ||
頭 | |||
最大壓力 [mmHg] | 65,00 | 172,54 | |
平均壓力 [mmHg] | 30,50 | 52,12 | |
肩膀 | |||
最大壓力 [mmHg] | 38,70 | 60,78 | |
平均壓力 [mmHg] | 30,10 | 34,94 | |
骶骨 | |||
最大壓力 [mmHg] | 43,80 | 46,60 | |
平均壓力 [mmHg] | 35,90 | 40,95 | |
高跟鞋 | |||
最大壓力 [mmHg] | 51,30 | 92,33 | |
平均壓力 [mmHg] | 25,00 | 41,05 | |
一般結(jié)果 | |||
最大壓力 [mmHg] | 65,00 | 172,54 | |
平均壓力 [mmHg] | 22,00 | 27,80 |
與三層床墊相比,使用標(biāo)準(zhǔn)雙層床墊產(chǎn)生的最大壓力大約高出 38%。平均壓力在所有兩種情況下都是成比例的,但對(duì)于 90 毫米厚的床墊,最低值達(dá)到 22 毫米汞柱,比標(biāo)準(zhǔn)雙層床墊低 21%。
床墊根據(jù)動(dòng)態(tài)和及時(shí)保持特定壓力值的能力進(jìn)行分類。正確選擇的床墊可以減少組織上的過(guò)度壓力負(fù)荷,這是患者體重及其作用區(qū)域的結(jié)果。考慮到用作醫(yī)院床墊填充物的泡沫材料特性尚未納入衛(wèi)生部規(guī)定的協(xié)調(diào)標(biāo)準(zhǔn)中,制造商通常會(huì)參考 CertiPUR 標(biāo)準(zhǔn)指南中的使用成分、數(shù)量限制和禁用物質(zhì)清單
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